لولب حرموني

ما هو الهرمون الحلزوني (ميرينا)؟
إن اللولب اللولبي على شكل حرف T ، والذي يشبه اللوالب النحاسية داخل الرحم التي نستخدمها بشكل شائع ، هو جهاز داخل الرحم مُنتج خصيصًا يحتوي على 52 مجم من هرمون البروجسترون المسمى levonorgestrel في جسمه.

بسبب هذه الحالة الخاصة ، فإنه يطلق 20 ملغ من الهرمون يوميًا في الرحم لمدة 5 سنوات. تقوم Mirena ، التي يمكنها إفراز الهرمونات ، بإفراز هرمون الليفونورجستريل في الرحم بعد 15 دقيقة من استخدامه. ومن المعروف شعبيا باسم "الهرمون الحلزوني".

لماذا ميرينا؟
معدل الحماية مرتفع ، يكاد يعادل توصيل الأنابيب. هرمون الليفونورجيستريل هو أيضًا دواء يؤخذ عن طريق الفم.

وهو هرمون معروف تم استخدامه لسنوات عديدة في علاج أمراض الرحم وأدوية تحديد النسل. بفضل الإمكانيات المتاحة لخدمة الطب مع التكنولوجيا المتطورة لهرمون البروجسترون ، والتي نستخدمها لتقليل نزيف الدورة الشهرية المفرط ، تم الحصول على فرصة اليوم لتطبيق هرمون البروجسترون مباشرة على سرير الرحم.
وبالتالي ، لم تحدث أي آثار جانبية عند تناوله عن طريق الفم. يتم إطلاق الهرمون ، الملفوف في لولب Mirena ، ببطء في الرحم. يتم امتصاص هذا الهرمون من قبل الأنسجة الرحمية بسرعة. ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية الجهازية قليلة جدًا.

تتقدم اثنتان من كل عشر نساء إلى العيادة الخارجية لأمراض النساء والتوليد يوميًا إلى الطبيب بسبب عدم انتظام الدورة الشهرية والنزيف الشديد. يتم أخذ ما يقرب من نصف هؤلاء النساء إلى الجراحة. حوالي ثلثي هؤلاء النساء المصابات باضطرابات النزيف يعانين من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

كثيرا ما تستخدم Mirena في علاج مشاكل بطانة الرحم ، وهي شائعة جدا في المجتمع ، مثل آلام الدورة الشهرية ، ونزيف الحيض المفرط ، ونزيف الحيض لفترات طويلة ، وسماكة جدار الرحم ، لأسباب أخرى غير وسائل منع الحمل

قبل Mirena ، كان لابد من معالجة النساء اللواتي يعانين من هذه المشاكل من خلال سلسلة من التدخلات الجراحية ، مثل إزالة الرحم أو حرق سرير الرحم. Mirena هي طريقة علاجية سهلة التطبيق وناجحة وفعالة في علاج مثل هذه الأمراض.

ميرينا أيضا ؛

ورم عضلي،
عضال غدي ،
تضخم بطانة الرحم وسليلة بطانة الرحم
وقد أظهرت نتائج ناجحة للغاية في علاج الأمراض التي تنشأ من الرحم مثل بالإضافة إلى نجاح العلاج ، يمكن استخدامه أيضًا لتقليل النزيف.

يمكن أن تتسبب أمراض النزيف الأخرى غير المرتبطة بأمراض الرحم في حدوث نزيف حيض مفرط وعدم انتظام. من أجل تقليل كمية النزيف في علاج الحالات التي تسبب اضطرابات في آليات تخثر الدم (Von Willebrand ، واضطرابات الصفائح الدموية ، ونقص عامل التخثر ، والنساء اللائي يتناولن الكثير من مضادات التخثر ، وما إلى ذلك) ، نستخدم Mirena ، أو اللولب الهرموني كخيار أول في العلاج.

يمكننا أيضًا تطبيق علاج Mirena على النساء المصابات بالأورام الليفية في الحالات التي تعتبر مناسبة لتقليل النزيف. في الواقع ، لا تزيل Mirena الورم الليفي أو تقلصه. نظرًا لأنه تم تحديد تقليل كمية النزيف ، نقوم بتطبيقه ، وهو أمر ناجح في معظم مرضانا. في الحالات التي يكون فيها حجم الأورام الليفية ، أو حجم الرحم كبيرًا جدًا ، أو في حالات النزيف الشديد ، من المحتمل أن تتعرض Mirena للنزيف.

يمكن أيضًا استخدام Mirena للأغراض العلاجية في علاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدورة الشهرية ، واضطرابات الإباضة ، ومتلازمة تكيس المبايض ، ومقاومة الأنسولين في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، والوقاية من تضخم بطانة الرحم.

يتشابه حجم وشكل Mirena مع اللوالب النحاسية المستخدمة بشكل روتيني ، كما أنه من السهل جدًا وضعه داخل الرحم. مثل الأجهزة الرحمية الأخرى ، يتم إدخال اللولب الرحمي بسهولة عن طريق المهبل في الرحم دون تخدير ، مع تخدير موضعي أو خفيف.

بالمقارنة مع اللوالب الأخرى التي تحتوي على النحاس ، هناك فرصة أقل للإصابة بالعدوى والطرد من الرحم.

ما هي الآثار الجانبية لهرمون اللولب Mirena؟
عادة ما يحدث نزيف طويل الأمد على شكل اكتشاف في السنة الأولى. بعد عام واحد ، يُصاب ما يقرب من 6 من كل 10 نساء ممن خضعن لعملية زرع Mirena بانقطاع الطمث. عندما يتم إخبار النساء قبل التطبيق أن هذا الوضع يمكن أن يتطور ، فإن هؤلاء النساء ، اللائي يعانين من نزيف أكثر منهن ، يقبلن بل ويريدن هذا الوضع الذي أنشأته Mirena.

قد تعاني بعض النساء من ألم الثدي ، والشعور بالامتلاء ، وحب الشباب ، والصداع ، والانتفاخ ، وتغيرات المزاج في السنة الأولى من التطبيق. لا تحدث هذه التغييرات عند بعض النساء. كما أنه خفيف عند النساء. هذه المشاكل مؤقتة وتعتاد معظم النساء على هذا الوضع تدريجياً ، وتختفي هذه المشاكل الخفيفة من تلقاء نفسها بعد فترة.

لذلك ، ليست هناك حاجة لإزالة دوامة هرمون Mirena. تتحلل الأمراض من تلقاء نفسها في غضون بضعة أشهر. خلال 21 عامًا من حياتي المهنية ، لم أواجه مطلقًا مواقف غير متوقعة مثل العدوى وتمزق الرحم والحمل بسبب Mirena ، ولكن هناك معلومات في الأدبيات يمكن أن تحدث هذه المواقف.

هل يمكنني الحصول على حلزوني لهرمون المرينا؟ من لا يستطيع استخدام Mirena؟
أولئك الذين يعانون من الصداع النصفي وبالتالي يتناولون الأدوية ،
أولئك الذين يعانون من مشاكل التخثر ، أولئك الذين يستخدمون مميعات الدم أثناء الحمل ،
أولئك الذين يعانون من مرض الكبد الفيروسي النشط (التهاب الكبد B ، وما إلى ذلك) ، والذين يعانون من أمراض الكبد الخطيرة مثل تليف الكبد وأورام الكبد ،
المصابين بسرطان الثدي ،
أولئك الذين يعانون من عدوى مهبلية نشطة
أولئك الذين لم يتم علاجهم من سرطان المبيض والرحم وعنق الرحم ،
الأشخاص المصابون بالإيدز أو لديهم مخاطر عالية للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً ،
أولئك الذين لديهم تاريخ من الحمل الخلد (الحمل العنب) ،
أولئك المصابات بعدوى منتشرة (تعفن الدم) بعد الولادة النشطة أو الإجهاض.
Mirena هي طريقة يمكن أن تكون مفضلة لتحديد النسل للشابات اللاتي لا يرغبن في تناول حبوب عن طريق الفم ويريدن أن يكون نزيف الحيض لديهن أقل وألمًا ، وبالنسبة لمعظم النساء في الأربعينيات من العمر للحماية من أمراض الحمل والرحم