Op. Dr. Âzer Aras Uluğ
TürkçeEnglishGermanArabiaRussian
Menu
Op. Dr. Âzer Aras Uluğ
TürkçeEnglishGermanArabiaRussian
Menu

علاج سلس البول

علاج سلس البول

ما هو سلس البول؟
سلس البول ، المعروف طبياً باسم سلس البول ، هو عدم القدرة اللاإرادية على حبس البول. عندما لا تستطيع حبس البول ، فإنك تعاني من سلس البول غير المنضبط. ببساطة ، يمكن أيضًا تعريف سلس البول على أنه التسرب اللاإرادي للبول.

ما نسميه سلس البول هو الحالة التي يكون فيها البراز والغاز والبول تحت سيطرة الشخص. يتم تعريف عدم القدرة على السيطرة على أنه سلس. يُعرف سلس البول أيضًا باسم سلس البول.

ما هو سلس البول؟
سلس البول هو تسرب البول اللاإرادي.


يعتبر سلس البول (سلس البول) أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. والسبب هو أن القنوات البولية (مجرى البول) بعد المثانة عند النساء أقصر وأن إصابات الولادة أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. مع تقدم العمر ، بدأ يظهر في غالبية النساء في المجتمع.

قد يظهر مع سلس البول عند النساء اللواتي لم يسبق لهن الولادة. فيما يتعلق بالأسباب ، قد تكون هناك أسباب كامنة مثل الإمساك المزمن وزيادة الوزن والربو والتدخين. في النساء ذوات الوزن الزائد ، نظرًا لأن عضلات قاع الحوض تواجه صعوبة في حمل الوزن داخل البطن ، فقد يتسبب ذلك في سلس البول بعد فترة.

يمكن لسلس البول لدى العديد من النساء أن يقلل من جودة حياتهن جسديًا واجتماعيًا ونفسيًا. لسوء الحظ ، يمكن أن يؤثر سلبًا على حياتك الجنسية. يمكن أن يحدث سلس البول لأسباب عديدة ويتم التخطيط للعلاج وفقًا لهذه الأسباب.

الالتهابات التي يمكن أن تصل إلى المثانة ، والتهابات المهبل ، وحصوات المثانة ، والولادات الصعبة والصدمات ، والتغيرات الهرمونية ، وأورام المثانة ، والأمراض التي تصيب الجهاز العصبي ، والأمراض التي تسد مخرج المثانة ، والشيخوخة ، والإفراط في تناول الشاي والقهوة من الأسباب الرئيسية سلس البول. في الواقع ، سلس البول ليس مرضًا ، إنه عرض من أعراض المرض
يمكن أن يكون وجود سلس البول علامة على وجود حالة خطيرة. من الضروري عدم التفكير في الأمر على أنه مرض يحدث مع تقدم العمر ، وبالتالي فهو مهم. لأن معظم شكاوى سلس البول أكثر شيوعًا عند النساء اللواتي وضعنهن.

أسباب سلس البول
ضعف قدرة عضلات المثانة على حبس البول
العمل المؤلم المطول
ولادة طفل كبير
الولادة في سن متقدمة
أكثر من ولادة طبيعية
تعمل عضلات المثانة بشكل مفرط
تلف الأعصاب التي تتحكم في انقباض واسترخاء عضلات المثانة
في بعض الأحيان ، يمكن أن تتسبب بعض الحركات المتعلقة بجهاز الهيكل العظمي أو الساقين أو العمود الفقري في حدوث مشاكل في سلس البول على الرغم من أن المثانة تعمل بشكل صحيح.
أمراض الجهاز التنفسي مثل الربو الرئوي والتليف الكيسي وانتفاخ الرئة
أولئك الذين تعرضوا لحادث تسبب في كسور في العمود الفقري أو عظام الحوض
استخدام مدرات البول وأدوية ضغط الدم
التهابات المسالك البولية
انخفاض مرونة عضلات المثانة لدى النساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث
الإمساك المفرط الذي يعطل ديناميكيات عضلات قاع الحوض
زيادة الوزن
اعتمادًا على الآثار طويلة المدى لمرض السكري ، قد يكون انخفاض حساسية أعصاب المثانة هو سبب سلس البول.


في حالات مثل التصلب المتعدد والأمراض الروماتيزمية التي تسبب فقدان السيطرة على العضلات ، فإنها تسبب الإلحاح البولي. في هذه الحالة ، يمكن أن يمنع المثانة البولية من أداء وظيفتها بطريقة صحية.

شرب الشاي والقهوة الداكنة المحتوية على الكافيين أثناء النهار وتناولهما بكثرة ، خاصة في المساء ، يسبب بعض المشاكل الصحية ويزيد من مشاكل سلس البول.

سلس البول عند النساء مشكلة صحية خطيرة!
يعتبر سلس البول في الحياة اليومية مشكلة صحية خطيرة تؤثر على نوعية حياة المرأة. إنها مشكلة صحية مهمة تسبب الإحراج والانعزال عن المجتمع وتجنب الحياة الخاصة.

في واقع الأمر ، فإن العديد من النساء ، للأسف ، يعيدن هذا الوضع إلى طبيعته. وبعبارة أخرى ، فإنهم يتقبلونها كالمعتاد مع تقدم العمر. يتأخر في التوجه إلى طبيب للعلاج أو لا يخبر حتى أقاربه لأنه يخجل ويؤجل التقدم إلى مؤسسة صحية للعلاج. ومع ذلك ، هناك حل لهذه المشكلة من خلال تطوير التقنيات.

ليس لديك كابوس سلس البول!
عندما يشير مرضاي إليّ ، فإنهم غالبًا ما يقولون: بسبب إمكانية التبول ، يتجنبون الرحلات الطويلة والرحلات ، ولا يمكنهم وضع خطة مع أصدقائهم ، ويشعرون بأنهم أكبر سنًا وحتى مثل الأطفال ، ولا يقبلون الضيوف ، "أتساءل عما إذا كنت أشم؟ هل يشمني الناس من حولي؟ "ويقولون إنهم لا يشاركون في العديد من الأنشطة


لسوء الحظ ، يشعرون بالوحدة ويعانون من حالات عقلية مثل الاكتئاب. وحتى بعض النساء يذكرن في كثير من الأحيان أنهن بحاجة للذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر في الليل ، وأنهن يخشين عدم القدرة على الوصول إلى المرحاض وأنهن قد نجين من خطر السقوط عندما يتقدمن إلى عيادتنا.

الحياة الجنسية للمرأة المصابة بسلس البول
تواجه النساء المصابات بسلس البول العديد من المشاكل على الصعيد الفسيولوجي والاجتماعي والنفسي ونوعية الحياة. بمرور الوقت ، ينعكس هذا الوضع ، الذي يؤثر على حياتهم اليومية ويعطل العلاقات الإنسانية والاجتماعية ، في حياتهم الجنسية أيضًا. هؤلاء النساء ، اللائي يشعرن بالحرج والخجل من أزواجهن ، يصبن بالتردد الجنسي بمرور الوقت ويتجنبون الجماع. يتسبب هذا الطبل دائمًا في مشاكل الزواج والزوج.

ما هي أنواع سلس البول؟
سلس البول (سلس البول يحدث في المواقف التي تزيد الضغط داخل البطن)
فرط نشاط المثانة (سلس البول الإلحاحي من نوع الانطباع - سلس البول الإلحاحي)
سلس البول المختلط
سلس البول من النوع الزائد
سلس البول الانعكاسي
سلس البول أثناء الجماع (سلس البول)
1. سلس البول (يحدث سلس البول في المواقف التي تزيد من الضغط داخل البطن)
عندما يقوم الأشخاص الذين يعانون من سلس البول بعمل ما يخلق ضغطًا في البطن ، فإن هذه الإجراءات ؛ هو اسم سلس البول في المجهود البدني مثل العطس والضحك والسعال ورفع الأشياء الثقيلة ونط الحبل والقفز على الترامبولين. سلس البول الإجهادي هو السبب الأكثر شيوعًا لسلس البول عند النساء الشابات


في النساء الأكبر سنًا ، يعد هذا هو السبب الثاني الأكثر شيوعًا. تعد قصص الولادة الصعبة ، وولادة طفل كبير الحجم ، وكونك أماً في سن متقدمة ، والمخاض المطول ، والولادة من أكثر الأسباب شيوعًا لسلس البول الناتج عن الإجهاد. حتى لو لم تكن هناك مشكلة سلس البول بعد الولادة ، تبدأ معظم النساء في الإصابة بسلس البول مع تحفيز عملية الشيخوخة مع انقطاع الطمث. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث سلس البول من نوع الإجهاد أيضًا في أمراض الرئة المزمنة مثل الربو وانتفاخ الرئة والتليف الكيسي ، والتي تسبب السعال المتكرر دون الشيخوخة.

بمرور الوقت ، تضعف عضلات المثانة ويتطور سلس البول. في هذا النوع من سلس البول ، هناك قدر ضئيل من سلس البول في البداية ، ولكن مع تقدم الوقت ، يتسبب سلس البول بكميات ستؤثر على الحياة اليومية في عواقب ستؤثر سلبًا على الحياة اليومية.

2. فرط نشاط المثانة (نوع الانطباع الإلحاحي سلس البول - الإلحاح Incontinas)
في حالة فرط نشاط المثانة ، يطلق عليه التسرب اللاإرادي للبول ، دون القدرة على الوصول إلى المرحاض ، مع الشعور المفاجئ بالبول. الحافز يعني الرغبة المفرطة. في هذا النوع من سلس البول ، لا توجد مشكلة تشريحية تتعلق بالمثانة (المثانة) أو القناة البولية (الإحليل). تشعر هؤلاء النساء وكأنهن عالقات في المرحاض ، على الرغم من أن المثانة ليست ممتلئة. إذا أعقب الإلحاح عدم القدرة على الوصول إلى المرحاض ، فإننا نعتقد أنها مشكلة سلس البول الإلحاحي.

لا تسبب حالة الانضغاط دائمًا سلس البول. ومع ذلك ، في مكان تجتمع فيه مع أصدقائك أو في رحلة طويلة ، في حياتك الاجتماعية ، في اجتماع بسبب العمل ، قد يتسبب ذلك في تدهور نوعية حياتك الاجتماعية. تعد التهابات المسالك البولية التي تسببها البكتيريا مثل التهاب المثانة ووجود حصوات في المثانة ووجود أمراض تؤثر على الجهاز العصبي العضلي مثل التصلب المتعدد من الأسباب الأكثر شيوعًا لسلس الإلحاح ، خاصة عند النساء.


سلس البول الإلحاحي ، على عكس سلس البول من النوع الإجهادي ، والذي يتطور بسبب ضعف عمل عضلات المثانة ، يحدث بسبب فرط نشاط عضلات المثانة البولية. سلس البول من النوع الإلحاحي ، وهو نوع من الأمراض العصبية ، يعاني من اضطراب التوصيل العصبي.

قد يحدث هذا النوع من السلس في حالات التهابات المسالك البولية المؤقتة وحصى المسالك البولية. لكن هذا وضع مؤقت ، بعد علاج المرض الحالي ، تتحسن المشكلة. تُستخدم العلاجات الدوائية في سلس البول الإلحاحي المصاحب للأمراض العصبية.

3. سلس البول المختلط
في سلس البول المختلط ، تظهر أعراض كل من سلس البول الإجهادي وسلس الإلحاح معًا. وهو النوع الأكثر شيوعًا من سلس البول عند النساء.

أي نوع من أعراض سلس البول هو السائد ، يتم التخطيط للعلاج جراحياً وطبياً حسب شدة الشكوى ونتائج اختبارات ديناميكا البول. يمكن ملاحظة سلس البول المختلط عند الرجال وكذلك عند النساء. عند الرجال الأكبر سنًا أو بعد جراحة البروستاتا ، يمكن أن يواجه الرجال هذه المشكلة.

4. سلس نوع الفائض
سلس البول الفائض هو نوع من سلس البول يحدث عادة عند كبار السن. إنها حالة لا يستطيع فيها غطاء مخرج البول الاسترخاء بدرجة كافية بينما تتقلص عضلات المثانة للتبول. نظرًا لعدم اكتمال تفريغ البول ، يبقى بعض البول في المثانة وهذا البول يؤدي باستمرار إلى الضغط على المثانة البولية. عندما ترتفع كمية البول عن مستوى معين ، فهو اضطراب يتسبب في فتح الصمام البولي مع الضغط وإخراج البول فجأة. يعتبر سلس البول الفائض شائعًا عند النساء بسبب تلف الخلايا العصبية في المثانة ، أو في الحالات التي يكون فيها الرحم مترهلاً ، أو في مرض السكري المتقدم حيث لا يمكن التحكم في العضلات وتلف الأعصاب ، أو في الأمراض التي تسبب إصابات الحبل الشوكي.
5. سلس البول الانعكاسي
في حالة سلس البول الانعكاسي ، يصاب الشخص فجأة بسلس البول دون إحساس بخروج البول. يمكن ملاحظة هذا النوع من سلس البول بشكل شائع في الأمراض التي تضر بالجهاز العصبي وإصابات الحبل الشوكي وحوادث المرور والتدخلات الطبية التي تسبب آثارًا جانبية على الجهاز العصبي مثل العلاج الإشعاعي.

بالإضافة إلى سلس البول ، يمكن ملاحظة مشكلة سلس البول لدى الأفراد الذين لا يعرفون الحاجة للذهاب إلى المرحاض ، الأمر الذي يتطلب التفكير والعمل ، بسبب أمراض مثل الزهايمر ، والسكتة الدماغية والخرف ، أو في حالات التلف. للجهاز العصبي الذي يحكم المثانة ، مثل إصابات الحبل الشوكي.

6. سلس البول أثناء الجماع (سلس البول)
يُعرَّف بأنه سلس البول مع أول إيلاج للقضيب أثناء الجماع ، وأثناء الحركات التبادلية للقضيب وفي وقت النشوة الجنسية. في النساء اللواتي يعانين من هذه الحالة ، تتطور الاختلالات الجنسية مثل فقدان الثقة بالنفس ، وانخفاض الرغبة الجنسية وعدم القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية بمرور الوقت. تواجه النساء المصابات بهذه المشكلة صعوبات في الاعتراف بهذه المشكلة لأنفسهن لسنوات ، ويخجلن من التحدث إلى أطبائهن. في المرحلة الأخيرة ، عندما يتقدمون إلى الطبيب ، يتحقق الشفاء من خلال العلاج المخطط.

ما هي الاختبارات التي يجب أن تخضع لها إذا كنت تعاني من سلس البول؟
إذا كنت تعاني من مشكلة مثل الحرقان والألم عند التبول ، فهذا يشير إلى وجود عدوى. مع زراعة البول ، ما نوع البكتيريا التي يتم اكتشافها ، وبالتالي يتم التخلص من مشكلة سلس البول باستخدام العلاج بالمضادات الحيوية. في بعض الأحيان قد يكون هناك سلس بول في حالات تسمى البيلة الجرثومية بدون أعراض دون أي أعراض.

لهذا السبب ، من الضروري إجراء اختبار البول قبل كل مريض يتقدم بطلب للحصول على سلس البول. أثناء فحص أمراض النساء ، يقوم طبيبك بإجراء بعض الاختبارات لك لتحديد نوع سلس البول من خلال اختبارات تسمى اختبار الإجهاد واختبار نوع Q. يمكن إجراء اختبار الإجهاد أثناء الوقوف والجلوس وأثناء فحص أمراض النساء. في غضون ذلك ، يريد طبيبك أن تسعل بشدة وأن تلاحظ ما إذا كنت تسرب البول خلال هذا الوقت. إذا كنت تعاني من سلس البول ، فيمكن القول أن لديك مشكلة سلس البول من نوع الإجهاد.


كيف تحدد شدة سلس البول؟
هناك طريقة سهلة لقياس كمية سلس البول. إذا تسرب سائل بكمية بين ملعقة صغيرة وملعقة كبيرة إلى الملابس الداخلية ، فيمكن القول إنها مشكلة سلس بول خفيف. إذا كان هناك ما يكفي من البول لملء كوب شاي بدلاً من ملعقتين كبيرتين ، فيمكننا تسميته سلس البول المعتدل. إذا تدفقت أكثر من ملعقة صغيرة من البول ، نقول أن هناك مشكلة سلس بول شديد.

لماذا يعتبر سلس البول أكثر شيوعًا عند النساء؟
يعتبر سلس البول أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. لأنه في النساء ، يكون طول مجرى البول ، أي الإحليل ، أقصر من الناحية التشريحية منه عند الرجال. بصرف النظر عن هذا ، فإن انقطاع الطمث ، والمشاكل الهرمونية ، وصدمات الولادة والحمل نفسه يزيد أيضًا من مشاكل سلس البول لدى النساء.

يمكن علاج سلس البول!
يمكن علاج العديد من هذه الأنواع من سلس البول التي ذكرتها أعلاه ، وسلس البول مشكلة خطيرة تؤثر على نوعية الحياة والحياة الاجتماعية والنواحي العقلية والنفسية للشخص ، والعديد منهم يتلقون العلاج. بادئ ذي بدء ، إذا كانت لديك مثل هذه المشكلة ، فيجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء والتوليد الذي خضع لتدريب في أمراض المسالك البولية أو أخصائي المسالك البولية يعمل في هذا المجال

نقوم أولاً بإجراء فحوصات المهبل والحوض للمرضى الذين يعانون من سلس البول الذين يتقدمون إلى عيادتنا. نأخذ تاريخ أمراض النساء لتحديد المشاكل الطبية الأساسية من خلال مقابلة أولية مفصلة. يعتبر سلس البول مشكلة صحية مهمة تؤثر على نوعية الحياة وتسبب مشاكل نفسية تؤدي إلى عزل الشخص عن الحياة الاجتماعية في كل من الصغار والكبار.

قد يعاني البعض من أمراض خطيرة تهدد الحياة. قد تكون المشاكل الأساسية مثل الحالات العصبية وسرطانات المثانة وانقطاع النفس النومي أساسية. لذلك ، فإن التاريخ التفصيلي مهم للغاية. إذا كان لديك مثل هذا السؤال ، فمن المهم جدًا استشارة طبيبك لتلقي العلاج.

علاج سلس البول في قونية
إذا قرأت هذه السطور عزيزي القارئ ، إذا كنت قد قرأت النصوص التي كتبتها أعلاه ، فإن مشكلة سلس البول الذي يؤثر سلبًا على نوعية حياتك ، يحكم عليك بالعزلة الاجتماعية ، ويؤثر سلبًا على حياتك الجنسية ، ويزداد تدريجيًا يصبح هذه المشكلة الصحية التي ستواجه صعوبة في إيجاد حل لها في تقدمك في السن. لا تتجاهلها ، لا تخجل ، بالطبع هناك مخرج وهناك علاج. بادئ ذي بدء ، يجب عليك استشارة طبيب التوليد أو أخصائي المسالك البولية الذي يعمل في هذا المجال (أمراض المسالك البولية النسائية).


سيقوم طبيبك ، المهتم بأمراض المسالك البولية النسائية ، بتقييمك من خلال فحص أمراض النساء بعد أخذ التاريخ والتاريخ التفصيلي الخاص بك. من خلال الفحص المهبلي ، يتم فحص عضلات الحوض وعضلات المثانة. بعد تحديد نوع سلس البول ، سيقوم هو بترتيب علاجك. في النساء اللواتي حصلن على عدد كبير من الولادات الطبيعية ، قد يكون هناك ترهل في الرحم وجدران المهبل.

بعد فحص أمراض النساء ، يتم إجراء بعض الاختبارات مثل تحليل البول الكامل ، وزرع البول ، والتصوير بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود حصوات وكتل في مجرى الكلى. يمكن إجراء التقييم باستخدام اختبارات ديناميكا البول للكشف عن نوع سلس البول.

سلس البول مشكلة صحية تسبب مشاكل خطيرة لدى كل من الشباب وكبار السن. عندما يتم تجاهل هذه المشكلة ، يمكن أن تكون في بعض الأحيان من أعراض مرض يهدد حياة الشخص ، مثل السرطان. لذلك لا تتجاهل هذه المشكلة ، لا تخجل ، لا تقلق. تأكد من استشارة طبيب التوليد الذي تلقى تدريبًا في أمراض الجهاز البولي النسائي في هذا المجال.

علاج سلس البول عند النساء
طرق علاج سلس البول متنوعة للغاية. تختلف علاجات سلس البول عند النساء باختلاف نوع سلس البول ، والشكاوى ، وشدة الأعراض ، وكمية البول المتسربة. في الأساس ، علاجات سلس البول ؛ تنقسم الطرق الطبية (الليزر ، العلاج بالعقاقير ، إلخ) ، والطرق الجراحية وتغيير نمط الحياة إلى ثلاثة

في السنوات الأخيرة ، تم استخدام تطبيقات مثل تطبيقات ليزر ثاني أكسيد الكربون ، والتي تستخدم على نطاق واسع في أمراض النساء التجميلية والتجميلية ، والبلازما الغنية بالصفائح الدموية (P * RP) المحضرة من دم المرء على نطاق واسع في علاج مشاكل سلس البول. لهذا السبب ، يتصدر استخدام الأساليب غير الجراحية من الخط الأول في العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تمارين عضلات قاع الحوض ، وتطبيقات الإستروجين الموضعية في حالة تضيق مخرج البول ، وكريمات الإستروجين الموضعية أثناء انقطاع الطمث ، وتطبيقات حمض الهيالورونيك الموضعية مفيدة في العلاج.

بالإضافة إلى كل ذلك ، يمكن إضافة علاجات عن طريق الفم فعالة على مستقبلات عضلة المثانة إلى العلاج. لقد وفرت لنا علاجات تجديد المهبل بالليزر وسلس البول نتائج مرضية للغاية في السنوات الأخيرة لكل مريض لا يعاني من تدلي الرحم المتقدم وتدلي المثانة ولا يُنظر إليه في الجراحة.

سوابق أمراض النساء التفصيلية ، والتشكيك في الكشف عن المشاكل الصحية الأخرى وتحديد نوع سلس البول ، فإن نجاح العملية الجراحية الأولى مرتفع جدًا في المرضى الذين خططنا لعملية جراحية لهم بعد آخر فحص لأمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نجاح الجراحة يؤثر بشكل مباشر على نجاح الجراحة ، مثل عمر المريض ، سواء دخل سن اليأس أم لا ، ووجود السمنة ، وما نوع سلس البول الموجود ، وهل يوجد رحم. هبوط أم لا.


يتم استخدام العديد من الأساليب الجراحية في الجراحة. يتم تحديد الطريقة الجراحية التي سيتم تطبيقها من خلال النظر في الفحص النسائي للمريض ، والموجات فوق الصوتية ، ووجود حالات مثل هبوط الرحم ، ومعايير اختبار ديناميكا البول ، والخبرة الجراحية والمضاعفات التي قد تحدث بعد الجراحة ، وعلاجها. يقرر الطبيب الطريقة الجراحية التي يجب تطبيقها مع المريض بعد فحص المريض.

علاج سلس البول بالليزر
في الوقت الحاضر ، تُستخدم الطرق غير الجراحية بشكل متكرر مع النساء اللاتي يعانين من مشاكل سلس البول. اعتمادًا على نوع سلس البول ، يحقق بعض المرضى نتائج مرضية في نجاح العلاج من خلال الجمع بين تقنيات مثل تطبيقات الليزر المهبلي مع ليزر ثاني أكسيد الكربون ، والترددات الراديوية المهبلية ، وعلاجات الكرسي المغناطيسي بشكل فردي أو معًا.

يعتبر علاج سلس البول بالليزر علاجًا بديلاً للجراحة ، خاصةً في مرضى انقطاع الطمث الذين لا يمكن إجراء الجراحة لهم بسبب مشاكل صحية مختلفة في الأعمار المتقدمة. لا يوجد ألم يذكر. للحصول على معلومات مفصلة حول هذا الموضوع ، يمكنك الاتصال بعيادتنا وإجراء مناقشة مفصلة معنا.

في السنوات الأخيرة ، مع تطور طب النساء التجميلي ، تم استخدام تقنيات ليزر ثاني أكسيد الكربون على نطاق واسع في أمراض النساء. يتم تطبيقه بدون ألم وبدون ألم في غضون 10-15 دقيقة وعلى طاولة فحص أمراض النساء ، حيث يكون فعالاً بشكل خاص في سلس البول الإجهادي وسلس البول المختلط. لهذا الغرض ، تم إنتاج مجسات مهبلية خاصة ونبضات ليزر 360 درجة على جدار المهبل بالكامل


من خلال إحداث ضرر حراري متحكم به في منطقة الجلد ، فإنه يوفر فوائد للكولاجين وزيادة الأنسجة الضامة المرنة وإعادة تنظيم ألياف الكولاجين في المنطقة التي يوجد بها الكولاجين والأنسجة الضامة المرنة تحت الجلد. الإجراء قصير وغير مؤلم ولا يحتاج إلى أي تدخل جراحي ودون الحاجة إلى التخدير ، فهو طريقة أثبتت نجاحها في علاج سلس البول الخفيف والمتوسط.

بعد التقديم يمكن للشخص الخروج من العيادة ومتابعة حياته اليومية. كما يتم تطبيق جفاف المهبل وشد المهبل وتجديد شبابه في نفس الجلسة.

الليزر و P * RP في علاج سلس البول
في السنوات الأخيرة ، مع إدخال P * RP في حياتنا ، ثبت أن الجمع بين P * RP والليزر المطبق على جدار المثانة الأمامي ناجح تمامًا في علاج سلس البول. أرى هذا كثيرًا في الملاحظة السريرية أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض أنواع سلس البول ، يتم تطبيق مادة البوتوكس في المثانة وقد لوحظ أن له تأثير إيجابي على سلس البول لمدة 6-8 فترات.

علاج سلس البول الدوائي
تُستخدم العلاجات الدوائية أيضًا في حالات سلس البول المختلط ، وخاصة سلس البول. تعمل هذه الأدوية على الجهاز العصبي. تختلف مدة وجرعة العلاج الدوائي حسب الأعراض الفردية ونوع سلس البول. على الرغم من أن هذه الأدوية ناجحة تمامًا ، إلا أنها أدوية يجب استخدامها تحت إشراف الطبيب ومتابعتها بشكل منتظم لأن لها بعض الآثار الجانبية.

من بين الأدوية التي نستخدمها بشكل متكرر ناهضات ألفا الأدرينالية ومضادات الكولين وعلاجات الاستروجين التي تعمل محليًا. في السنوات الأخيرة ، وجد أن أحد مضادات الاكتئاب المسمى دولوكستين فعال في سلس البول الناتج عن الإجهاد. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية لها أيضًا العديد من الآثار الجانبية. في حالة حدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها مثل التعب وجفاف الفم والإمساك والغثيان وزيادة ضغط العين بشكل مكثف ، يجب إعادة النظر في العلاجات الدوائية.

جراحة سلس البول
جراحة المثانة
جراحة المثانة البولية
1. جراحة المثانة
تشريحيًا ، توجد المثانة البولية ، أي المثانة ، المجاورة للجدار الأمامي للمهبل. يسمى فتق وترهل المثانة البولية خارج المهبل بالقيلة المثانية. عندما تنظر النساء المصابات بالقيلة المثانية إلى المهبل من بين أرجلهن ، خاصة أثناء المرحاض ، يمكن أن يشعرن أن الجدار الأمامي للمهبل في أيديهن ، محدب ، ومنفتق ومترهل للأسفل ، مع الفحص البدني الخاص بهن ، وغالبًا ما يقومون بتطبيق لنا مع هذه المشكلة. تتم جراحة هذه المشاكل في غرفة العمليات ، تحت التخدير ، مع عملية جراحية تسمى Colporaphy Anterior ، وهي إصلاح الجدار الأمامي للمهبل ، وإصلاح تمزق العضلات ، واللفافة ، وطبقات النسيج الضام. في هذه الجراحة ، يتم إجراء شق في الجدار الأمامي للمهبل. يتم تقوية النسيج الضام الضعيف بخيوط جراحية غير قابلة للامتصاص. تتم إزالة الفائض من الجلد المترهل وإعادة ربط الأنسجة بالغرز. بهذه الطريقة الجراحية ، التي تقوي قاع المثانة ، تقوي عنق المثانة والقنوات البولية ، يتم التخلص من مشاكل سلس البول الخفيف.
2. جراحة تعليق المثانة البولية (TVT و TOT)
سلس البول عند النساء هو حالة يتم ملاحظتها بشكل متكرر بعد سن الأربعين. عندما تطبق امرأة تعاني من سلس البول ، يتم وضع خطة علاجية بعد تحديد السبب الطبي الأساسي. خاصة عند النساء الشابات اللاتي يعانين من سلس البول عند السعال والعطس ، أي سلس البول من نوع الإجهاد ، فإن جراحة المعلاق تعطي نتائج ناجحة للغاية.

يُفضل هذا النوع من الجراحة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من سلس البول الإجهادي (سلس البول عند السعال والضحك والعطس). نظرًا لوجود فتق وتلف في الأنسجة الضامة (اللفافة العنقية المهبلية) بين المهبل والمثانة ، فإن القناة البولية (الإحليل) والمثانة (المثانة) تنفتق إلى أسفل. الزاوية بين القناة البولية والمثانة مشوهة.

يتم إجراء عمليات حبال وسط الإحليل بشبكة موضوعة في منتصف الإحليل. يمكن في بعض الأحيان إضافة جراحة القيلة المثانية إلى هذه الطريقة. نظرًا لتدهور الزاوية بين عنق المثانة والإحليل ، يتم إجراء جراحة TOT (علامة تبويب عبر المهبل) وجراحات TVT (التاب عبر المهبل) في الغالب بين جراحات الرافعة التي يتم إجراؤها لتصحيح تعبئة مجرى البول. يتم إجراء هذه العمليات الجراحية في غرفة العمليات ، باستخدام رقعة ، أي شبكة مهبلية.

كيف يتم إجراء جراحة TVT و TOT؟
هذه العمليات الجراحية هي أكثر العمليات الجراحية المفضلة للنساء المصابات بسلس البول الإجهادي والشابات. وهي تسمى جراحة TOT (Transobturator Tabe) و TVT (عبر المهبل). في غرفة العمليات ، تحت التخدير النخاعي أو التخدير العام ، هي طريقة جراحية يتم فيها رفع عنق المثانة باستخدام شبكة (شبكة) ، ويتم تعليق العظام في منطقة الأعضاء التناسلية وتثبيتها في المهبل

كيف يتم إجراء جراحة TVT و TOT؟
هذه العمليات الجراحية هي أكثر العمليات الجراحية المفضلة للنساء المصابات بسلس البول الإجهادي والشابات. وهي تسمى جراحة TOT (Transobturator Tabe) و TVT (عبر المهبل). في غرفة العمليات ، تحت التخدير النخاعي أو التخدير العام ، هي طريقة جراحية يتم فيها رفع عنق المثانة باستخدام شبكة (شبكة) ، ويتم تعليق العظام في منطقة الأعضاء التناسلية وتثبيتها في المهبل.

في جراحات TOT و TVT ، فهي جراحات حبال منتصف مجرى البول. في هذه العمليات الجراحية ، يتم وضع شبكة على شكل رقعة متوافقة مع الأنسجة مصنوعة من مادة خاصة أسفل القناة البولية (الإحليل). تدعم هذه الرافعة الجزء السفلي من مجرى البول. أثناء الجراحة ، يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في أسفل البطن والمهبل. هذه الشقوق المفتوحة من المهبل كبيرة بما يكفي لتمرير إبرة واحدة فقط. يتم تمرير الشريط الخاص حول المثانة ورفعه إلى مجرى البول والمثانة بهذه الطريقة.

أثناء الجراحة ، يقوم الجراح بضبط شد الرباط لتوفير القدر المناسب من الدعم. بعد الجراحة ، لا تتم إزالة هذا الشريط ، بل يصبح الآن جزءًا من جسمك. إنه غير مرئي من الخارج ولا يتدلى. ثم يتم إغلاق هذه الشقوق بخيوط جراحية خاصة. في الأيام التالية ، يتم امتصاص هذه الغرز ذاتيًا دون الحاجة إلى إزالتها. في الوقت نفسه ، إذا كان هناك وفرة في المهبل ، يمكن إضافة عمليات تضييق المهبل إلى عمليات الحبال


كيف هي الرعاية بعد جراحة حبال؟
بعد هذه الجراحة ، ستدخل المستشفى لليلة واحدة. في اليوم التالي ، يتم إزالة القسطرة البولية الخاصة بك ويمكن إخراجك إلى المنزل بعد أن يتبين أنك قادر على التبول بشكل مريح. بعد الراحة في المنزل في الأسبوع الأول بعد الجراحة ، يمكنك العودة بسهولة إلى حياتك اليومية. يتم تجنب الأنشطة مثل النشاط الجنسي وحمام السباحة والحمام التركي لمدة شهر واحد بعد العملية. عند الذهاب إلى المرحاض لمدة شهر ، يوصى بالغسيل بالماء المغلي والمبرد ومحاليل مطهرة خاصة لإزالة البيديت.

هل هو تدريب المدربين؟ هل هو TVT؟ ما هي الجراحة التي يجب أن أجريها؟ ما هي الاختلافات؟
وهي تعمل بنفس المبدأ في هاتين العمليتين. الفرق الرئيسي هو المكان الذي يخرج فيه هذا الشريط ، الذي نسميه miduretra ، من الجسم ، ويمر عبر منتصف القناة البولية. بروز الساقين من منطقة الفخذ ، حيث تلتصقان بالفرج ، يحدث في جراحة توت ، ويحدث الخروج من بطنك ، حيث يوجد خط الولادة القيصرية ، في جراحة TVT. الطريقة التي تصل بها الشبكة الاصطناعية الخاصة التي سيتم استخدامها كشريط إلى الشنق والمسالك البولية هي نفسها. لا يمتلك المريض المعرفة ليقرر الجراحة التي يختارها. هذا هو الموقف الذي سيحدده الجراح بعد الفحص التفصيلي والتاريخ. تنتهي كلتا العمليتين في وقت مماثل ومعدلات النجاح قريبة جدًا من بعضها البعض.

ما الذي يجب مراعاته قبل جراحة الرافعة؟
يجب ذكر الأدوية التي استخدمها المريض قبل العملية. قبل العملية من الضروري التوقف عن تناول الأسبرين والكومدين والوارفارين والأدوية التي تجعل عملية تخثر الدم صعبة. بدلاً من ذلك ، يمكن تحويله إلى أدوية مختلفة. إذا كان هناك تدخين قبل العملية ، فيجب التأكد من تركه قبل العملية بأسبوع.


يُطلب عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 12 ساعة قبل العملية. إذا كان المريض يتناول دواء ، فقد يُسمح له بتناول دواء مع رشفة صغيرة من الماء. قبل الجراحة ، يجب على المريض مناقشة المضاعفات والمخاطر المحتملة مع طبيبه. عندما يحين موعد الجراحة ، يجب أن يكون في المستشفى في الوقت المحدد.

الشفاء بعد جراحة سلس البول
بعد العملية يتم أخذ المريض إلى غرفته الخاصة بعد أن يستعيد وعيه وتستقر علاماته الحيوية. إذا كان المريض تحت التخدير العام ، يطلب منه أن يأخذ نفسا عميقا لفتح رئتيه. يجب أن يكون هناك مسبار في المثانة. لا يتم إزالة هذه القسطرة حتى يتمكن المريض من إفراغ المثانة بنفسه. يتم أحيانًا تضمين وسادة شاش أو سدادة في المهبل لوقف النزيف. اعتمادًا على حالة النزيف ، يمكن إزالة السدادة بعد بضع ساعات من العملية ، أو يمكن إزالتها في اليوم التالي أو حتى بعد أيام قليلة. بعد العودة إلى المنزل ، يتم إعطاء المريض معلومات حول الأدوية والعناية بالملابس والتغذية والاستحمام والأنشطة. إذا كان يدخن ، فمن المستحسن الإقلاع عن التدخين حتى اكتمال التئام الجرح. بعد أسبوع واحد ، تمت دعوته للسيطرة.

تعتبر جراحات سلس البول من أكثر العمليات الجراحية التي أجريها شيوعًا. كنتيجة للعمليات الجراحية التي أجريتها لسنوات عديدة ، أستطيع أن أرى أن العلاج كان ناجحًا سواء في ضوء الأدبيات العلمية أو في المرضى الذين أجريت لهم عمليات جراحية. فيما يلي المشاكل الطبية التي نتوقعها بعد عمليات سلس البول. يحدث الألم والنزيف وصعوبات التبول في الأيام القليلة الأولى. في نهاية الأسبوع ، تتحسن معظم هذه الحالات. نظرًا لأن عملية الشفاء قد تستغرق 3-4 أشهر بسبب الوذمة الناتجة عن الغرز الموضوعة على أرضية المثانة ، فيمكن ملاحظة أعراض مثل كثرة التبول ، وأحيانًا انخفاض التبول ، وعدم الراحة بعد التبول

لكن هذه الأعراض مؤقتة. في مشاكل سلس البول من نوع الميكروفون ، تتحسن الحالات التي تزيد الضغط داخل البطن بعد جراحة المعلاق ، أي سلس البول عند السعال والعطس والضحك. بسبب وجود أمراض أخرى تسبب سلس البول المختلط ، فإن عدم القدرة على إفراغ البول وأنواع أخرى من سلس البول تستمر على المدى الطويل لدى المرضى. لذلك ، سيكون من المفيد للشخص أن يواصل العلاج الطبي والسلوكي بعد الشفاء الجراحي.

هل يتم تطبيق طرق جراحية في كل سلس بول؟
في الواقع ، يتم تنظيم علاج سلس البول اعتمادًا على الأسباب الكامنة وراءه. ما نوع العلاج الذي سيتم تطبيقه ، بعد تحديد هذه الأسباب ، إذا كانت الطريقة الجراحية مفضلة ، يتم التخطيط لنوع الجراحة التي سيتم تطبيقها اعتمادًا على عمر المريض وعوامل أخرى. بينما يمكن استخدام العلاجات الدوائية والعلاج الطبيعي لقاع الحوض والليزر والعلاجات المماثلة في سلس البول المفاجئ ، يجب تطبيق الأساليب الجراحية في سلس البول الإجهادي ، أي في حالات سلس البول عند السعال والعطس ، وإذا كان هناك ترهل في البول. جدران المهبل أثناء فحص أمراض النساء. إذا كان ناتئًا من المهبل في الرحم ، فقد يكون من الضروري أخذه من الرحم عبر الطريق المهبلي عند النساء الأكبر سنًا. في النساء الأصغر سنًا ، يمكن تدبيسها عن طريق الحفاظ على الرحم وتعليق الرحم على الحوض أو عظام الظهر. يتم استخدام شبكة خاصة ، رقعة (شبكة) في هذه العمليات الجراحية. من الممكن إجراء عمليات جراحية مثل جراحة المهبل بالمنظار أو الجراحة المفتوحة. يتم إجراء العمليات الجراحية مثل TOT و TVT في الغالب عند الشابات. ومع ذلك ، فإن التقييم التفصيلي والكامل قبل هذه العمليات الجراحية مهم جدًا لنجاح الجراحة
ما التغييرات الحياتية التي يمكنك إجراؤها إذا كنت تعاني من سلس البول؟
نوصي بتغيير نمط الحياة بالإضافة إلى العلاجات الطبية والجراحية لمشاكل سلس البول. يمكننا سرد بعض هذه التغييرات التي يمكن للمرأة تنفيذها بسهولة في حياتها اليومية على النحو التالي.

تجنب استهلاك السوائل المفرط
استهلاك ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من السوائل خلال اليوم عن طريق القسمة
تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين والحمضية والإفراط في تناول الكحول
التوقف عن تناول السوائل قبل النوم بخمس ساعات على الأقل
زيادة النشاط البدني الذي يقوي عضلات قاع الحوض
فقدان الوزن وتجنب زيادة الوزن في حالة زيادة الوزن
لعلاج الأمراض التي تزيد من الضغط داخل البطن وخاصة أمراض السعال والإمساك.
طرق العلاج غير الجراحية لسلس البول
عادة ، يجب أن يكون معدل التبول اليومي للشخص 4-6 مرات خلال النهار و1-2 مرات في الليل. التبول أكثر من 8 مرات في اليوم لا يعتبر أمرًا طبيعيًا. لا يعتبر من الطبيعي الذهاب أكثر من مرتين في الليل. في العلاج ، يُطلب من الشخص أولاً الاحتفاظ بمفكرة تفريغ. يتم تحديد يوميات الإفراغ من خلال قياس عدد مرات تبول الشخص لمدة 24 ساعة ، وكمية السوائل التي يتناولها يوميًا وكمية السوائل التي يطردها. يتم تسجيل نوع السائل المأخوذ وعدد مرات تسريب البول والأوقات بين بولتين. عندما يتم الكشف عن مشكلة بعد يوميات الإفراغ ، فإنه يهدف إلى زيادة قوة تحمل عضلات المثانة من خلال تمارين تقوية عضلات قاع الحوض ، وهي تمارين كيجل ، بغرض تدريب عضلات المثانة. يتم تقليل مشاكل سلس البول في نهاية هذا العلاج


كيف تقوم بتمارين قاع الحوض؟
تمارين عضلات قاع الحوض ، تمارين تقوية عضلات قاع الحوض لغرض تدريب عضلات المثانة ، بمعنى آخر تمارين كيجل ، تهدف إلى زيادة عضلات المثانة وقوة عضلات الحوض. في بعض الأحيان يمكن دهنه داخل المهبل باستخدام مخاريط بأوزان مختلفة. يجب أداء تمارين قاع الحوض يوميًا ، والوقوف والجلوس والاستلقاء لمدة 20 دقيقة إلى 40 دقيقة. يجب تطبيق التمارين لمدة لا تقل عن 10 أيام. بنجاح ، يجب أن تستمر لمدة 3 أشهر على الأقل. في الأفراد الأكبر سنًا ، يمكن استخدام علاجات مثل الكرسي المغناطيسي ، والتحفيز الكهربائي بمساعدة الأقطاب الكهربائية ، وتحفيز المستقيم بجرعة منخفضة من التيارات الكهربائية لتقوية عضلات قاع الحوض. من الممكن الحصول على نتائج مرضية من خلال علاج الارتجاع البيولوجي ، وهو طريقة شائعة الاستخدام في تمارين تقوية عضلات قاع الحوض. في هذه الطريقة ، تنعكس تقلصات عضلات قاع الحوض واسترخائها على الشاشة ، ويتم تسجيل قياسات تقلص العضلات في التمارين التي يقوم بها المريض. يمكن إضافة الأقماع داخل المهبل إلى طريقة الارتجاع البيولوجي. بالإضافة إلى كل هؤلاء ؛ تغييرات في نمط الحياة اليومي للمرضى ، وفقدان الوزن في حالة زيادة الوزن ، وتقليل استهلاك القهوة والشاي المفرط ، والتحكم في تناول السوائل المفرط ، وتطوير عادة تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على الألياف واللب في نظامهم الغذائي اليومي ، والإقلاع عن التدخين ، والتخطيط للعلاج إذا كان هناك رئة أمراض مثل الربو وانتفاخ الرئة: يوصى بعدم ممارسة التمارين التي تجبر عضلات قاع الحوض مثل رفع الأحمال الثقيلة ونط الحبل وركوب الخيل والتبول على فترات زمنية محددة دون انتظار التبول.

تاريخ التحديث: 14.12.2022
Op. Dr. Âzer Aras Uluğ
المحرر
Op. Dr. Âzer Aras Uluğ
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
محتوى هذه الصفحة مقدم لأغراض معلوماتية فقط.
يرجى استشارة الطبيب الخاص بك لتشخيص وعلاج الحالة.
تعليقات المرضى
  • شكرًا لك ، تعلمنا وبدأنا العلاج على الفور.

    شكرًا لك ، تعلمنا وبدأنا العلاج على الفور. عندما أتيت إليك من أجل السيطرة الأولى ، كنت متوترة للغاية لأن ؛ تعرضت للإجهاض مرة واحدة وكنت حاملاً بطفلي الثاني. شعرت بالارتياح لخطاباتك الهادئة {...}

    13.06.2023
  • لقد انتهى سلس البول وهذا أكثر ما أردته.

    لقد انتهى سلس البول وهذا أكثر ما أردته. خضعت لسلس البول وجراحة رأب المهبل قبل أسبوع ، وانتهى سلس البول بعد الجراحة وهذا أكثر ما أردته. أعلم أنه من المبكر إجراء عملية تجميل المهبل ، لكنني مت{...}

    13.06.2023
  • شكرا بلا نهاية ، كل مخاوفي معك!

    شكرا بلا نهاية ، كل مخاوفي معك! منذ سنوات ، كان لدي كيس في الرحم ، كنت خائفة جدًا لدرجة أنني أتيت إلى السيدة عازر ، وعولجت ، واضطررت إلى إجراء عملية جراحية. ذهبت إلى العملية خائفًا جدًا ، ل{...}

    13.06.2023
تعليقات المرضى
Bir sorunuz mu var?
İletişim Formu
Op. Dr. Âzer Aras UluğOp. Dr. Âzer Aras Uluğخبير الانجاب وأمراض النساء
0501 242 1881
0501 242 1881
تُستخدم ملفات تعريف الارتباط لتحسين جودة موقعنا ولإنشاء إحصاءات. إذا تابعت ، سنفترض أنك توافق على استخدام ملفات تعريف الارتباط.
أغلق